Médecin-anesthésiste du Projet SUD-EST - HAITI - H/F

ALIMA, l’ONG médicale internationale à visage humain, qui met au cœur de son modèle, la co-construction des projets et des parcours professionnels

PRÉSENTATION ALIMA

L’ESPRIT ALIMA : La raison d’être d’ALIMA est de sauver des vies et de soigner les populations les plus vulnérables, sans aucune discrimination identitaire, religieuse ou politique, à travers des actions basées sur la proximité, l’innovation et l’alliance d’organisations et d’individus. Nous agissons avec humanisme, impartialité et dans le respect de l’éthique médicale universelle. Pour accéder aux patients et aux patientes, nous nous engageons à intervenir de façon neutre et indépendante.

LES VALEURS et PRINCIPES de notre action, inscrits au sein de notre CHARTE :

1. Le patient et la patiente d’abord

2. Révolutionner la médecine humanitaire

3. Responsabilité et liberté

4. Améliorer la qualité de nos actions

5. Faire confiance

6. L’intelligence collective

7. La responsabilité environnementale

ALIMA promeut et défend les principes des droits humains fondamentaux. ALIMA a une approche de tolérance zéro envers les personnes coupables d’actes de violences sexistes et sexuelles ainsi qu’envers l’inaction face à des faits de violence supposés ou avérés. La protection des personnes bénéficiant et impactées par notre intervention est notre priorité absolue dans tout ce que nous faisons. Toute personne collaborant avec ALIMA s’engage à :

• Respecter la charte, le code de conduite, les politiques institutionnelles incluant la politique de protection contre les abus de pouvoir et les violences sexistes et sexuelles, la politique de prévention de la corruption et de la fraude ;

• Signaler toute violation aux politiques, documents cadre et procédure à une supérieure, un supérieur, une référente ou à un référent.
  
  

SOIGNER - INNOVER – ENSEMBLE :  Depuis sa création en 2009, ALIMA a soigné plus de 13 millions de patients dans 15 pays, et déploie aujourd’hui ses opérations dans 12 pays d’Afrique et Haïti. En 2022, nous avons développé 62 projets de réponse médicale humanitaire pour répondre aux besoins de populations touchées par les conflits, les épidémies et l’extrême pauvreté. L’ensemble de ces projets se font en appui aux autorités sanitaires nationales à travers près de 511 structures de santé. Nous travaillons en partenariat, notamment avec des ONG locales, dès que cela est possible afin de nous assurer que nos patients bénéficient de l’expertise, que ce soit au niveau de leur pays ou du reste du monde. Par ailleurs, pour améliorer la réponse humanitaire, nous menons des projets de recherches opérationnelles et cliniques, notamment pour lutter contre la malnutrition et les fièvres hémorragiques virales.

L'ÉQUIPE ALIMA : Plus de 2000 personnes œuvrent actuellement pour ALIMA. Les équipes terrain, au plus proche des patients, reçoivent leur support des équipes de coordination, généralement basées en capitale des pays d’intervention. Celles-ci reçoivent le support des 4 équipes desk et de l’équipe du service urgences et ouvertures basées au siège opérationnel de Dakar, Sénégal. Les équipes de Paris et New-York travaillent activement à la collecte de fonds ainsi qu’à la représentation d’ALIMA. Le reste de la Galaxie ALIMA comprend des individus et des équipes partenaires qui travaillent pour le compte d’autres organisations telles que les ONGs médicales BEFEN, ALERTE Santé, SOS Médecins / KEOOGO, AMCP, les organismes de recherche PACCI, INSERM, les Universités de Bordeaux ou de Copenhague, l’ONG Solidarités International et bien d’autres.

NOS THÉMATIQUES PROJET : Malnutrition, Santé sexuelle et reproductive incluant les violences basées sur le genre, Santé Primaire et secondaire, Pédiatrie, Paludisme, Épidémies (Fièvres hémorragiques, méningite, Choléra, Rougeole, Dengue, Covid-19).

NOS PAYS D’INTERVENTIONS : Mali, Burkina Faso, République Centrafricaine, Nigeria, Niger, Tchad, République Démocratique du Congo, Cameroun, Soudan, Mauritanie, Haïti, Éthiopie.

ALIMA en Haïti

À la suite d’une mission exploratoire menée fin 2023, ALIMA a officiellement rouvert sa mission en Haïti en février 2024. Le pays traverse depuis plusieurs années une crise multidimensionnelle, aggravée depuis 2021 par une détérioration sécuritaire majeure. Ce contexte instable prive une grande partie de la population d’un accès aux soins, que ce soit en raison de déplacements forcés ou de la fermeture/dysfonctionnement des structures de santé.

Forte de son expérience, ALIMA a déployé des cliniques mobiles aussi bien dans certains quartiers de la capitale, comme Cité Soleil, que sur des sites de déplacés, notamment au Champ de Mars et à Delmas. Grâce à son acceptation communautaire et à la pertinence de ses interventions face aux besoins réels de la population, ALIMA amorce aujourd’hui une phase de sédentarisation, notamment dans la commune de Cité Soleil. Cette implantation permet de renforcer l’offre de soins, en particulier en santé sexuelle et reproductive (SRH) et en prise en charge des violences sexuelles. Parallèlement, ALIMA poursuit et développe une approche communautaire visant à améliorer l’accès aux soins de santé.

Dans les mois à venir, ALIMA maintiendra ses activités mobiles tout en consolidant ses structures fixes, en élargissant son champ d’action en SRH et en pédiatrie. Son intervention s’étendra progressivement dans la zone métropolitaine de Port-au-Prince ainsi qu’en province. La prise en charge nutritionnelle, depuis le dépistage jusqu’au traitement, sera intégrée de manière transversale à chacun de ses axes stratégiques. De plus, ALIMA accompagnera les acteurs locaux dans la réponse aux violences sexuelles.

En 2025, face aux multiples crises qui touchent le Sud-Est d’Haïti, ALIMA renforce sa présence dans les communes de Belle-Anse et d’Anse-à-Pitres. L’objectif est de réduire la morbidité et la mortalité parmi les populations déplacées, déportées et hôtes, à travers trois axes d’intervention prioritaires :

• Amélioration de l’accès aux soins : ALIMA appuie la prestation de soins de santé primaires, pédiatriques et obstétricaux d’urgence, tout en assurant une prise en charge médico-psychologique adaptée des survivant(e)s de violences basées sur le genre, avec des mécanismes de référencement adaptés. Cet axe inclut également la réhabilitation des infrastructures sanitaires.
  
  

• Prévention et traitement de la malnutrition : Des services de nutrition intégrés permettant d’assurer une prise en charge gratuite des enfants souffrant de malnutrition aiguë, qu’elle soit sévère ou modérée.
  
  

• Réponse rapide aux urgences : Un dispositif de veille contextuelle sera mis en place pour permettre l’investigation des alertes dans un délai de 24 heures, garantissant ainsi une réponse rapide et adaptée aux besoins émergents.
  
  

Lieu de Mission : Anse-à-Pitres, Sud-Est d’Haïti

PROTECTION DES BÉNÉFICIAIRES ET DES MEMBRES DE LA COMMUNAUTÉ

Niveau 3 : Dans le cadre de ses fonctions, le ou la titulaire du poste sera amené·e à visiter les programmes et être en contact avec des enfants ou/et des adultes vulnérables. Par conséquent, la vérification du casier judiciaire ou la présentation d'un certificat de bonne vie et mœurs sera nécessaire. Dans les situations où l’impossibilité de fournir un casier judiciaire ou un certificat de bonne vie et mœurs est constatée, une déclaration sur l’honneur sera demandée.

LIENS FONCTIONNELS ET HIERARCHIQUES

• Responsable hiérarchique : Référent.e Médical.e Projet

• Responsable fonctionnel.le : Coordinateur.trice médicale

• Encadre : infirmier anesthésiste, infirmiers de la salle de réveil, et sur certains domaines les infirmiers des soins intensifs, du service de chirurgie et sage-femmes de la maternité

• Collabore étroitement avec l’ensemble du personnel du bloc opératoire et interagit avec les médecins et infirmiers des services des urgences, des soins intensifs et de chirurgie et les sage-femmes de la maternité du CH d’Anse-à-pitre. 
  
  

MISSION ET ACTIVITES PRINCIPALES

Il.Elle est responsable de l’anesthésie (évaluation pré-anesthésiste, administration de l’anesthésie, période de réveil, pharmacie, équipement, organisation générale…) et des soins pré ou postopératoires en lien avec sa spécialité (réanimation, douleur, ATB, etc.).

Il.Elle respecte les directives pour les pratiques de l’anesthésie au sein des projets ALIMA. 

PRINCIPALES RESPONSABILITÉS

1- Consultation préopératoire :

• S’assure que le/la patient.e a signé l’autorisation d’opérer.

• Respecte le secret médical et informe le/la patient.e de sa maladie et de son traitement.
  
  

             - Interventions programmées

• Assure les consultations préopératoires des patient.es devant subir une intervention.

• Évalue le risque opératoire en collaboration avec le chirurgien.

• Décide du type d’anesthésie à réaliser.

             - Interventions urgentes

• Procède aux manœuvres de réanimation nécessaires. 

• Évalue le risque opératoire en collaboration avec le chirurgien.
  
  

2- Anesthésie :

• Prépare les médicaments, le matériel et l’équipement nécessaire à la réalisation de l’anesthésie.

• Réalise l’anesthésie suivant la technique choisie au départ, en respectant les règles d’hygiène et d’asepsie en vigueur.

• Assure une surveillance continue du patient tout au long de l’intervention. 
  
  

3- Surveillance postopératoire immédiate (salle de réveil) :

• Assure le réveil immédiat du patient.

• Assure le transfert et l’installation en salle de réveil.

• Transmet les informations nécessaires aux infirmiers de la salle de réveil.

• Évalue la douleur et met en place un protocole de traitement antalgique postopératoire.

• Fait les prescriptions postopératoires relatives à sa spécialité (réanimation hydrique, ATB, antalgiques).
  
  

4- Soins postopératoires :

• Effectue une visite conjointe avec le chirurgien une ou deux fois par jour.

• Renouvelle les prescriptions, s’assure de leur observance.

• Veille particulièrement à la bonne prise en charge de la douleur : 
  - Évaluation systématique de la douleur une ou plusieurs fois par jour.
  - Adaptation des prescriptions aux scores de douleur.
  
  

5- Hygiène :

• Veille au respect (par lui-même et par ses collaborateurs) des règles d’hygiène concernant la protection des patient.es et du personnel.

• Applique le protocole en cas d’accidents d’exposition au sang.
  
  

6- Pharmacie et matériels :

• Met en place, suit et contrôle le stock de matériel d’anesthésie.

• Supervise l’hygiène et l’intégrité du matériel d’anesthésie : décontamination, stérilisation, conditions de stockage… .

• S’assure du rangement, nettoyage, réapprovisionnement du poste d’anesthésie entre chaque patient.

• Établit des commandes de pharmacie en fonction des besoins.

• Supervise le suivi et la traçabilité des stupéfiants (cahier, ampoules vides).
  
  

7- Recueil de données :

• Assure en collaboration avec le chirurgien le recueil des données quantitatives chirurgie-anesthésie.

• Rédige et transmet les rapports pour le suivi mensuel de mortalité péri-opératoire. 

• Rédige et transmet les rapports mensuels de qualité anesthésie/douleur.
  
  

8- Collaboration avec les autres services :

• Entretient une collaboration étroite avec le service des urgences ou il peut être facilement sollicité pour avis et/ou réanimation.

• Intervient en soutien aux équipes de sage-femmes au niveau de la maternité et plus particulièrement pour la réanimation des nouveaux nés.

• Intervient en soutien au niveau des autres services si besoin.

• Supervise la gestion des chariots d’urgence.
  
  

9- Formations et Autres :

• En collaboration avec le médecin référent, organise au moins 3 communications théoriques à l’intention du staff en général, et à l’intention particulière des staffs préalablement identifiés par la coordination projet (médecin référent, infirmier cadre) et le Médecin directeur du CH AAP ; projets de formation (ex : contrôle transfusionnel, gestes de première urgence, réalisation de l’anesthésie…).

• Renforce les capacités pratiques des staffs du projet (médecins, infirmiers, sage-femmes) en anesthésie-réanimation, en particulier des staffs préalablement identifiés par la coordination projet (médecin référent, infirmier cadre) et le Médecin directeur du CH AAP.

• Planifie, évalue et supervise la formation du personnel (équipes des urgences, bloc opératoire et maternité) afin de s'assurer du niveau de connaissance nécessaire et améliorer les capacités en anesthésie-réanimation.

• Participe aux réunions médicales, notamment la réunion de morbidité-mortalité péri-opératoire.

• Dans tous les domaines de son activité, veille au respect du secret médical. 

• Exerce une vigilance et informe son responsable en cas d’erreur médicale.

• Connaît et aide à faire appliquer les règlements en cas d'exposition accidentelle à du sang.
  
  

10- Mise en œuvre des mesures de protection contre les abus de pouvoir, les violences sexistes et sexuelles : 

• Participe aux formations et aux séances de sensibilisation.

• Applique les standards relatifs à la prévention des abus.

• Assure que les membres de son équipe suivent les formations et les séances de sensibilisation et appliquent les règles de prévention des abus.

• Contribue à créer et maintenir un environnement épanouissant et protecteur.