Chirurgien(ne) du Projet SUD-EST - HAITI - H/F

ALIMA, l’ONG médicale internationale à visage humain, qui met au cœur de son modèle, la co-construction des projets et des parcours professionnels

PRÉSENTATION ALIMA

L’ESPRIT ALIMA : La raison d’être d’ALIMA est de sauver des vies et de soigner les populations les plus vulnérables, sans aucune discrimination identitaire, religieuse ou politique, à travers des actions basées sur la proximité, l’innovation et l’alliance d’organisations et d’individus. Nous agissons avec humanisme, impartialité et dans le respect de l’éthique médicale universelle. Pour accéder aux patients et aux patientes, nous nous engageons à intervenir de façon neutre et indépendante.

LES VALEURS et PRINCIPES de notre action, inscrits au sein de notre CHARTE :

1. Le patient et la patiente d’abord

2. Révolutionner la médecine humanitaire

3. Responsabilité et liberté

4. Améliorer la qualité de nos actions

5. Faire confiance

6. L’intelligence collective

7. La responsabilité environnementale

ALIMA promeut et défend les principes des droits humains fondamentaux. ALIMA a une approche de tolérance zéro envers les personnes coupables d’actes de violences sexistes et sexuelles ainsi qu’envers l’inaction face à des faits de violence supposés ou avérés. La protection des personnes bénéficiant et impactées par notre intervention est notre priorité absolue dans tout ce que nous faisons. Toute personne collaborant avec ALIMA s’engage à :

• Respecter la charte, le code de conduite, les politiques institutionnelles incluant la politique de protection contre les abus de pouvoir et les violences sexistes et sexuelles, la politique de prévention de la corruption et de la fraude ;

• Signaler toute violation aux politiques, documents cadre et procédure à une supérieure, un supérieur, une référente ou à un référent.
  
  

SOIGNER - INNOVER – ENSEMBLE :  Depuis sa création en 2009, ALIMA a soigné plus de 13 millions de patients dans 15 pays, et déploie aujourd’hui ses opérations dans 12 pays d’Afrique et Haïti. En 2022, nous avons développé 62 projets de réponse médicale humanitaire pour répondre aux besoins de populations touchées par les conflits, les épidémies et l’extrême pauvreté. L’ensemble de ces projets se font en appui aux autorités sanitaires nationales à travers près de 511 structures de santé. Nous travaillons en partenariat, notamment avec des ONG locales, dès que cela est possible afin de nous assurer que nos patients bénéficient de l’expertise, que ce soit au niveau de leur pays ou du reste du monde. Par ailleurs, pour améliorer la réponse humanitaire, nous menons des projets de recherches opérationnelles et cliniques, notamment pour lutter contre la malnutrition et les fièvres hémorragiques virales.

L'ÉQUIPE ALIMA : Plus de 2000 personnes œuvrent actuellement pour ALIMA. Les équipes terrain, au plus proche des patients, reçoivent leur support des équipes de coordination, généralement basées en capitale des pays d’intervention. Celles-ci reçoivent le support des 4 équipes desk et de l’équipe du service urgences et ouvertures basées au siège opérationnel de Dakar, Sénégal. Les équipes de Paris et New-York travaillent activement à la collecte de fonds ainsi qu’à la représentation d’ALIMA. Le reste de la Galaxie ALIMA comprend des individus et des équipes partenaires qui travaillent pour le compte d’autres organisations telles que les ONGs médicales BEFEN, ALERTE Santé, SOS Médecins / KEOOGO, AMCP, les organismes de recherche PACCI, INSERM, les Universités de Bordeaux ou de Copenhague, l’ONG Solidarités International et bien d’autres.

NOS THÉMATIQUES PROJET : Malnutrition, Santé sexuelle et reproductive incluant les violences basées sur le genre, Santé Primaire et secondaire, Pédiatrie, Paludisme, Épidémies (Fièvres hémorragiques, méningite, Choléra, Rougeole, Dengue, Covid-19).

NOS PAYS D’INTERVENTIONS : Mali, Burkina Faso, République Centrafricaine, Nigeria, Niger, Tchad, République Démocratique du Congo, Cameroun, Soudan, Mauritanie, Haïti, Éthiopie.

ALIMA en Haïti

À la suite d’une mission exploratoire menée fin 2023, ALIMA a officiellement rouvert sa mission en Haïti en février 2024. Le pays traverse depuis plusieurs années une crise multidimensionnelle, aggravée depuis 2021 par une détérioration sécuritaire majeure. Ce contexte instable prive une grande partie de la population d’un accès aux soins, que ce soit en raison de déplacements forcés ou de la fermeture/dysfonctionnement des structures de santé.

Forte de son expérience, ALIMA a déployé des cliniques mobiles aussi bien dans certains quartiers de la capitale, comme Cité Soleil, que sur des sites de déplacés, notamment au Champ de Mars et à Delmas. Grâce à son acceptation communautaire et à la pertinence de ses interventions face aux besoins réels de la population, ALIMA amorce aujourd’hui une phase de sédentarisation, notamment dans la commune de Cité Soleil. Cette implantation permet de renforcer l’offre de soins, en particulier en santé sexuelle et reproductive (SRH) et en prise en charge des violences sexuelles. Parallèlement, ALIMA poursuit et développe une approche communautaire visant à améliorer l’accès aux soins de santé.

Dans les mois à venir, ALIMA maintiendra ses activités mobiles tout en consolidant ses structures fixes, en élargissant son champ d’action en SRH et en pédiatrie. Son intervention s’étendra progressivement dans la zone métropolitaine de Port-au-Prince ainsi qu’en province. La prise en charge nutritionnelle, depuis le dépistage jusqu’au traitement, sera intégrée de manière transversale à chacun de ses axes stratégiques. De plus, ALIMA accompagnera les acteurs locaux dans la réponse aux violences sexuelles.

En 2025, face aux multiples crises qui touchent le Sud-Est d’Haïti, ALIMA renforce sa présence dans les communes de Belle-Anse et d’Anse-à-Pitres. L’objectif est de réduire la morbidité et la mortalité parmi les populations déplacées, déportées et hôtes, à travers trois axes d’intervention prioritaires :

• Amélioration de l’accès aux soins : ALIMA appuie la prestation de soins de santé primaires, pédiatriques et obstétricaux d’urgence, tout en assurant une prise en charge médico-psychologique adaptée des survivant(e)s de violences basées sur le genre, avec des mécanismes de référencement adaptés. Cet axe inclut également la réhabilitation des infrastructures sanitaires.
  
  

• Prévention et traitement de la malnutrition : Des services de nutrition intégrés permettant d’assurer une prise en charge gratuite des enfants souffrant de malnutrition aiguë, qu’elle soit sévère ou modérée.
  
  

• Réponse rapide aux urgences : Un dispositif de veille contextuelle sera mis en place pour permettre l’investigation des alertes dans un délai de 24 heures, garantissant ainsi une réponse rapide et adaptée aux besoins émergents.
  
  

Lieu de Mission : Anse-à-Pitres, Sud-Est d’Haïti

PROTECTION DES BÉNÉFICIAIRES ET DES MEMBRES DE LA COMMUNAUTÉ

Niveau 3 : Dans le cadre de ses fonctions, le ou la titulaire du poste sera amené·e à visiter les programmes et être en contact avec des enfants ou/et des adultes vulnérables. Par conséquent, la vérification du casier judiciaire ou la présentation d'un certificat de bonne vie et mœurs sera nécessaire. Dans les situations où l’impossibilité de fournir un casier judiciaire ou un certificat de bonne vie et mœurs est constatée, une déclaration sur l’honneur sera demandée.

LIENS FONCTIONNELS ET HIERARCHIQUES

• Responsable hiérarchique : Référent.e Médical.e Projet

• Responsable fonctionnel.le : Coordinateur.trice médicale

• Collabore étroitement avec l’ensemble du personnel du bloc opératoire et interagit avec les médecins et infirmiers des services des urgences, des soins intensifs et de chirurgie et les sage-femmes de la maternité du CH d’Anse-à-Pitre. 
  
  

MISSION ET ACTIVITES PRINCIPALES

Il.Elle organise et réalise les activités chirurgicales (notamment obstétricales), assure les soins chirurgicaux pré et postopératoires conformément aux règlements et protocoles (OMS, MSPP, ALIMA) et aux standards d'hygiène universels, en collaboration étroite avec le personnel médical des services d'urgences, de soins intensifs et du bloc opératoire afin d'améliorer l'état de santé des patients.

Il.Elle respecte les directives pour les pratiques chirurgicales au sein des projets ALIMA. 

PRINCIPALES RESPONSABILITÉS

1- Consultation chirurgicale et obstétricale :

• Assure les consultations chirurgicales et obstétricales.

• Évalue les risques chirurgicaux avec l'anesthésiste et/ou le personnel médical impliqué.

• Obtient le consentement écrit du/de la patient.e avant l'opération (informe le/la patient.e quant à l’acte chirurgical proposé, fait signer au/à la patient.e l’autorisation d’opérer).
  
  

2- Chirurgie :

• Exécute les interventions chirurgicales et obstétricales d'urgence et planifiées en conformité avec les protocoles et règlements, assure l'utilisation correcte de l'équipement chirurgical et l'exactitude des entrées du registre du bloc OP/de la documentation de toutes les interventions dans le bloc OP.

• Réalise le compte-rendu opératoire après chaque intervention.

• Se fait accompagner d’un médecin ou infirmier apprenant, il montre et forme techniquement le staff qui lui est confié.
  
  

3- Suivi postopératoire des patients :

• Assure le suivi des cas chirurgicaux et obstétricaux hospitalisés dans les services chirurgie et maternité.

• S’assure de la bonne répartition des patient.es dans les services en fonction de leurs différentes pathologies (infectés, non-infectés, etc.).

• Applique les soins cliniques postopératoires et effectue les visites de service en collaboration avec l'anesthésiste, l'infirmier de bloc opératoire, le personnel du service ou les responsables d'autres unités pour assurer le respect des protocoles et l'utilisation judicieuse des médicaments. Si besoin, est présent dans le service des soins ambulatoires, à la maternité ou aux urgences.

• Coordonne l'application des politiques cliniques, outils, directives et protocoles (prophylaxie antibiotique, gestion de la douleur postopératoire, thromboprophylaxie, césariennes, transfusions de sang, etc.) et des recommandations (règles d'hygiène et de stérilisation, prévention de l'exposition au VIH, TB, syphilis et hépatite B et C) pour minimiser les risques cliniques

• S’assure avec l’anesthésiste du bon suivi des prescriptions pré et postopératoires.
  
  

4- Hygiène et stérilisation :

• Veille au respect (par lui-même et par ses collaborateurs) des règles d’hygiène concernant la protection des patient.es et du personnel.

• Applique le protocole en cas d’accidents d’exposition au sang.

• S’assure d’une bonne hygiène du bloc opératoire et du respect du protocole de décontamination.

• S’assure du respect des procédures de stérilisation.   
  
  

5- Recueil de données :

• En collaboration avec l'anesthésiste, effectue la collecte et l'analyse des données quantitatives chirurgicales et d'anesthésie en utilisant les tableaux d'observation postopératoires, les données de routine collectées, les dossiers des patients, le registre du service de chirurgie etc. pour contrôler la qualité. 

• Vérifie les données une fois par mois, analyse les tendances cliniques et commente les effets indésirables/les résultats cliniques négatifs. Aide à l'organisation du programme opératoire et contrôle avec le personnel du bloc l'utilisation du matériel et des équipements, transmet les informations sur les besoins en instrument et coordonne les transferts de patients.

• Participe à la rédaction et l’analyse des rapports de morbidité-mortalité avec l’anesthésiste, le référent médical et le Médecin Directeur du CH AAP. 
  
  

6- Collaboration avec les autres services :

• Travaille en collaboration étroite avec le service des urgences et la maternité en mettant en place le plan d'urgence de réponse aux catastrophes de l'hôpital avec l'anesthésiste, le médecin, l'infirmier responsable et la sage-femme responsable et organise des exercices pratiques pour assurer la continuité des services en toute circonstance.

• Intervient en soutien au niveau des autres services si besoin.
  
  

7- Formations et Autres :

• En collaboration avec le médecin référent, organise au moins 3 communications théoriques à l’intention du staff en général, et à l’intention particulière des staffs préalablement identifiés par la coordination projet (médecin référent, infirmier cadre) et le Médecin directeur du CH AAP ; projets de formation (ex : techniques chirurgicales, gestes de première urgence, césarienne, hystérectomie).

• Renforce les capacités des staffs du projet (médecins, sage-femmes, responsables des centres de santé) en SONUB/SONUC.

• Renforce les capacités des médecins généralistes pour la réalisation des interventions obstétricales d’urgence (césariennes, hystérectomie).

• Renforce les capacités des médecins généralistes pour la réalisation de l’échographie obstétricale.

• Planifie, évalue et supervise la formation du personnel (équipes des urgences et maternité) afin de s'assurer du niveau de connaissance nécessaire et améliorer les capacités de diagnostic, triage et de détection précoce des urgences chirurgicales et obstétricales.

• Participe aux réunions médicales, notamment la réunion de morbidité-mortalité péri-opératoire et maternelle.

• Dans tous les domaines de son activité, veille au respect du secret médical. 

• Exerce une vigilance et informe son responsable en cas d’erreur médicale.

• Connaît et aide à faire appliquer les règlements en cas d'exposition accidentelle à du sang
  
  

8- Mise en œuvre des mesures de protection contre les abus de pouvoir, les violences sexistes et sexuelles : 

• Participe aux formations et aux séances de sensibilisation.

• Applique les standards relatifs à la prévention des abus.

• Assure que les membres de son équipe suivent les formations et les séances de sensibilisation et appliquent les règles de prévention des abus.

• Contribue à créer et maintenir un environnement épanouissant et protecteur.